Гистерорезектоскопия матки. Что это
Время чтения: мин.
Нет времени читать
Гистерорезектоскопия представляет собой современный оперативный метод лечения субмукозных узлов, операция по удалению субмукозного узла матки - гистерорезектоскопией, внутриматочных синехий, полипов (гистерорезектоскопия полипа матки) и гиперпластических процессов эндометрия при помощи гистероскопа и прилагающегося к нему электрооборудования путем измельчения, иссечения или прижигания патологического очага. Лечить можно не только полость матки, но и цервикальный канал. Это называется гистерорезектоскопия полипа цервикального канала.
Название услуги | Цена |
---|---|
Первичная консультация гинеколога | 2 300 руб. |
УЗИ гинекологическое экспертное | 3 080 руб. |
Введение внутриматочного контрацептива | 4 500 руб. |
Гистероскопия | 22 550 руб. |
Повторная консультация гинеколога | 1 900 руб. |
Взятие мазка-отпечатка (соскоба)для цитологического исследования | 500 руб. |
Лапароскопия (1 категория сложности) | 61 000 руб. |
Программа «Здоровье женщин после 40» | 31 770 руб. |
Лечение шейки матки (медикаментозное) за 1 процедуру | 800 руб. |
Диагностическое выскабливание | 12 000 руб. |
При этом операция считается низко травматичной, не требует лапаротомного доступа (через брюшную полость) так как выполняется путем введения оборудования через естественное отверстие – влагалище и канал шейки матки. При этом происходит диагностика и удаление патологических очагов всех структур: гистерорезектоскопия цервикального канала, полости матки, устья маточных труб.
Показания к гистероскопии
Данная операция выполняется при наличие определенных показаний. К ним относятся гинекологические заболевания, подлежащие хирургическому лечению:
- Полипы эндометрия. Так как не всегда удается посредством кюретажа удалить полностью весь полип и его ножку.
- Субмукозные (подслизистые) узлы размером не превышающие пяти сантиметров. Так как узлы большего размера требуют более длительного времени для их удаления, чем затягивается время операции, расход материалов, и возрастает риск возникновения осложнений.
- Некоторые аномалии развития матки – наличие перегородки полости матки, препятствующей появлению беременности.
- Спайки или синехии полости матки.
- Некоторые клинические и гистологические виды предрака эндометрия, ввиду отсутствия положительного эффекта от медикаментозной терапии.
Гистерорезектоскопия, противопоказания
Даже учитывая тот факт, что данная операция считается малоинвазивной и менее травматичной, к ее проведению также как и к остальным оперативным вмешательствам имеются противопоказания. К ним относятся:
- Воспалительные заболевания органов репродуктивной системы.
- Острые респираторно-вирусные заболевания, пневмония и так далее.
- Декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы.
- Острая и хроническая печеночная и почечная недостаточность.
- Нарушения свертываемости крови.
- III – IV степень чистоты влагалища.
- Коматозное состояние, шоковые состояния.
Прежде чем назначать пациентке операцию, врач, прежде всего, тщательно собирает анамнез и проводит клинико-лабораторное обследование, если необходимо, требуется дополнительная консультация смежных специалистов. Все это проводится с целью исключения противопоказаний к операции. Также, врач подробно объясняет, что из себя представляет операция гистерорезектоскопия, что это такое в гинекологии, и какие конкретно показания для ее проведения для данной пациентки.
В случае, когда рекомендована гистерорезектоскопия для нерожавших женщин, ей предварительно за неделю до операции дополнительно назначаются препараты размягчающие шейку матки. Это проводиться с целью улучшения проходимости для расширения цервикального канала, и снижения его травматизации, так как у нерожавших женщин цервикальный канал плотно сомкнут. При этом сама гистерорезектоскопия эндометрия ничем не отличается от таковой у рожавшей женщины.
Метод проведения гистерорезектоскопии
Процедура назначается примерно на пятый-девятый день менструального цикла, это связано с наименьшей высотой эндометрия, сниженной в этот период его васкуляризацией (кровоснабжением), что профилактирует риск развития кровотечения и улучшает визуализацию.
Предоперационная подготовка
Перед операцией существует определенная подготовка, которая включает в себя клинико-лабораторное обследование, консультации смежных специалистов. Также пациентке рекомендуют за шесть часов до операции исключить прием пищи и обильного питья. А с вечера, накануне операции рекомендуют легкий ужин из слизистых каш или кисломолочных продуктов.
Гистерорезектоскопия. Наркоз
Так как гистерорезектоскопия считается полноценной операцией она нуждается в обезболивании. В данном случае в зависимости от объема операции и ее длительности может быть выбран один из видов наркоза, с учетом всех параметров. В выборе метода анестезии играет роль объем оперативного вмешательства, то есть если будет предположительно удаляться большой участок патологической ткани, в этом случае понадобиться продолжительная анестезия. И так, методы обезболивания разделяются на:
- Внутривенное обезболивание проводится чаще всего, и используется в том случае, когда длительность операции займет не более чем тридцать – сорок минут.
- Эндотрахеальный наркоз является самым оптимальным при выполнении длительных оперативных вмешательств, и сам по себе профилактирует заброс желудочного содержимого в дыхательные пути, легко регулируется продолжительность и стабильность функционирования дыхательной системы.
- Спинномозговая анестезия применяется в случае отсутствия к ней противопоказаний. Может быть использована при не длительных оперативных мероприятиях, а также возможно продление анестезирующего эффекта интраоперационно, в зависимости от необходимости.
- Общая анестезия применяется при длительных и объемных операциях, при этом сознание пациентки полностью выключено. Редко является преимущественной по сравнению с другими видами наркоза.
Послеоперационный период
Как только поставлено время окончания операции начинается послеоперационный период. В этот промежуток времени, после того, как произведена гистероскопия, последствия после операции, проявляются посредством незначительных умеренных болей внизу живота и кровянистыми выделениями из половых путей. Продолжительность нахождения в стационаре пациентки зависит от наличия или отсутствия осложнений и общего ее состояния. Чаще всего, выписка происходит в день проведения операции, либо на следующий день после того, как осуществлена гистерорезектоскопия. И больничный, сколько дней находится женщина в стационаре, на столько дней и оформляется, но не более чем на три дня (это касается случаев, когда нет осложнений).
Зачастую, также, потенциальных пациенток, волнует вопрос: сколько стоит гистерорезектоскопия (РДВ)? Ценовую политику можно узнать на сайте медицинского центра, в который Вы планируете обратиться.
Оставьте комментарий
Написать комментарий