Диагноз вторичное бесплодие, гинеколог посоветовал мне пройти гистероскопию, зачем его проводить?

05.10.2022/Аноним
Доброе время суток, я хотела бы с Вами проконсультироваться и получить от Вас совет. Помогите мне разобраться в вопросе о гистероскопии. Мне 42 года, мне много лет назад был выставлен диагноз – вторичное бесплодие, я очень долго не могла решиться с мужем на проведение программы экстракорпорального оплодотворения, но вот, наконец, мы пришли к этому решению вместе с мужем, очень хотелось бы родить собственного ребенка. Мне было проведено много исследований как клинических, так и лабораторных, но они не дали своего результата. Мне много раз стимулировали придатки гормональными препаратами, а сейчас врач- гинеколог посоветовал нам, а именно мне пройти гистероскопию. Что это за метод исследования и зачем его проводить мне, если диагноз и так понятен, и к сожалению методам коррекции не поддается? Это еще один шанс в моей жизни, что все-таки проблема будет обнаружена, и я смогу самостоятельно выносить и родить ребенка?
Косарева Екатерина Алексеевна
Косарева Екатерина Алексеевна Врач акушер-гинеколог, УЗ-диагност Опыт работы 8 лет
Ответ для Аноним

Уважаемая пациентка, мы постараемся дать Вам ответ на все Ваши интересующие вопросы, не давая ложных надежд. Я объясню Вам, что такое эндоскопический метод – гистероскопия, для чего он применяется в процессе программы экстракорпорального оплодотворения. И так начнем с того, что это такое гистероскопия, вкратце. Гистероскопия – это буквально визуальный осмотр полости матки, во время этой процедуры используется тонкая металлическая трубка под названием, гистероскоп, внутри которой проходит оптический канал, световод, конечно же, канал с водой, при помощи которого врач расширяет полость матки. Современные технологии позволяют вместить все данные ресурсы в трубке диаметром 3-5 мм. Зачем делают гистероскопию, когда на УЗИ патологии не обнаружено? Ультразвуковой метод исследования не всегда дает возможность диагностировать заболевания и поставить однозначный диагноз. Для определения первозначимых неудачных попыток забеременеть, врач гинеколог направляет женщину на осмотр полости матки при помощи гистероскопа и забора биопсии, для исключения маточного фактора бесплодия. Цель этого исследования - в программе ЭКО понять, готов ли эндометрий к будущему переносу эмбриона, нет ли препятствий для имплантации эмбриона, потому что более половины неудачных попыток при ЭКО зависит от качества подготовки слизистой полости матки, сама манипуляция малоинвазивная. На сегодняшний день учеными доказан тот факт, что у женщин, у которых было проведено несколько неудачных попыток ЭКО, к сожалению, слизистая полости матки изменена и половина из них - это воспалительные заболевания, это железисто кистозные гиперплазии, это полипы эндомерии. Гистероскопия – это золотой стандарт в подготовке слизистой оболочки матки к переносу жизнеспособного эмбриона. Условно, медицинские ученые выделяют несколько вариаций проведения гистероскопии - это офисная и обычная. При офисной гистероскопии, как показывает практика, расширять шеечный канал не приходится, и соответственно, не нужно проводить наркозную терапию. Дело в том, что просвет инструмента гораздо меньше, чем просвет шейки матки, поэтому и расширять его не нужно. Вводится инструмент под контролем глаза.

Теперь главный вопрос, для каких целей проводят гистероскопию перед ЭКО? Есть несколько причин. Первая причина, по которой женщине рекомендуют проведение именно этой гистероскопии, найти то, что другими способами невозможно обнаружить, это могут быть мелкие полипы эндометрии, наросты внутри матки, спайки, локально очаговые поражения слизистой оболочки полости матки. Вторая причина, по которой проводят гистероскопию перед началом программы ЭКО, это попытка исправить те проблемы, которые возникли. Но как уже говорилось раннее, инструменты при офисной гистероскопии тонкие, позволяют работать только с относительно маленькими объектами, можно например, рассечь спайки, удалить небольшие полипы, взять биопсию прицельно пораженного участка. Вот поэтому и проводят гистероскопию перед ЭКО, с той самой целью, определиться в причинах, которые не позволяют женщине забеременеть и мешают дальнейшему прогрессированию беременности. Всем женщинам рекомендуется пройти гистероскопию, она проводится только лишь при определенных условиях. Перед тем как проходить этот метод исследования, женщина должна пройти лабораторные методы исследования. Клинические анализы имеют немаловажную роль в дальнейшем ведении пациентки. Если женщине не провести перед экстракорпоральным оплодотворением гистероскопию, то врач не может дать стопроцентной уверенности в благоприятном исходе программы. Стимуляция яичников, забор биоматериала - это сама по себе дорогостоящая процедура, чтобы не повторять её после каждой неудачной попытке, женщине также стоит пройти гистероскопию для определения причин невынашивания. О том, как проводится сама процедураВы можете прочитать на страницах нашего сайта или же проконсультироваться со специалистом и он подробно расскажет Вам о данной технике проведения гистероскопии. Не забывайте о том, что здоровье - это очень хрупкая вещь и восстановить ее не так уж и легко, если очень быстро его потерять. Проводите исследования своего состояния здоровья регулярно, независимо от жалоб и симптомов, только Вы можете о нем позаботится. Если Вы хотите иметь стопроцентный результат и возможность родить и выносить ребенка, Вы не должны забывать о исследовании своих возможностей. Есть определенный минимум исследований, которым Вы должны придерживаться. Мы желаем Вам успехов и здоровья!

Оставьте комментарий

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Записаться на прием

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Получить консультацию врача

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Записаться на консультацию

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Получить статью на почту

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных
close