Гистероскопия

1. О методе
2. Жидкостная гистероскопия
3. Оперативная гистероскопия
4. Чем гистероскопия отличается от резектоскопии
5. Отзывы после гистероскопии

Гистероскопия

Гистероскопией называется специальная медицинская процедура диагностического характера. С помощью ее специалисты гинекологии могут беспрепятственно осматривать каналы маточной шейки, маточную полость и трубы матки посредством специального инструмента, который называется гистероскопом, являющимся оптическим медицинским оборудованием, имеющим сверхтонкий вид.

Обычная гистероскопия может проводится и в условиях женской консультации.Гистероскоп вводят в женское влагалище, продвигаясь по нему к каналу маточной шейки, а потом проникают вовнутрь самой матки. Эта процедура дает возможность понять врачу, в каком состоянии находятся шейка и полость матки. Картинка с гистероскопа выводится на специальный экран, установленный в кабинете генеалогии. Подобные процедуры признаны одними из самых современных и высокотехнологичных методик проведения исследования женского организма.

Альтернатива гистероскопии матки на данный момент отсутствует, так как это наиболее щадящая и информативная процедура.

Что такое жидкостная гистероскопия

Это введение в полость матки жидкости для улучшения условий работы и визуализации. Наряду с этой методикой врачи вводят в полость матки газ.

С помощью гистероскопического исследования можно выявить множество патологий, которые образуются в цервикальном канале и маточной полости. Например, женщины могут быть подвержены патологическим новообразованиям - полипам, которые образуются на эндометрии и слизистой оболочке цервикальных каналов, миоматозные узлы, гиперплазия эндометрии, злокачественная опухоль и заболевания эндометриозом. Вот подобные болезни и помогает выявлять процедура гистероскопии, которая делает это даже на самой ранней стадии развития заболевания. В связи с этим, лечение протекает своевременно и эффективно. Более того, посредством гистероскопического исследования выполняется тщательный контроль над проводимыми оперативными действиями внутри самой матки и цервикальных каналов.

Оперативная гистероскопия: что это такое

Чаше всего в клиниках гистероскопию проводят современными операционными гистероскопами, которые оснащены специальной маленькой камерой, которая ведет видеосъемку с десятикратным увеличением картинки. С помощью такого оборудования можно не просто узнать, страдает ли женщина каким-либо заболеванием матки, но и появляется возможность сразу же избавиться от многих маточных патологий, не делая впоследствии никаких сложных и обширных хирургических операций. Гинекологическая операция (гистероскопия) переносится намного легче и менее травматична, нежели обычное выскабливание.Чтобы провести гистероскопию, нет никакой надобности ложиться в больницу. Многие гинекологические клиники на сегодняшний день практикуют различные виды гистероскопических исследований, в число которых входят такие как удаление эндометрических полипов, биопсия эндометрии, удаление ВМС с помощью надлежащих инструментов, раздельное выскабливание лечебно-диагностического характера, аборты посредством операционных вмешательств, в случаях с осложнениями протекания беременности.

Какая бывает гистероскопия

Выделяется диагностическая, лечебная и контрольная гистероскопия.

Гистероскопическое исследование возможно, если женщина имеет:

• подозрения на развитие аденомиоза и эндометриоза;
• подозрения на патологическое бесплодие, заболевания эндометрия патологического характера или неправильные ЭКО;
• эндометрические полипы;
• если имеются основания, что женщина подвержена подслизистой миоме матки;
• в случаях с аномалиями маточного развития;
• при спайках маточной полости;
• в случаях с раком матки и ее шейки;
• если у женщины нарушена функция состоятельности маточных рубцов;
• перед беременностью, по завершению миомэктомии или кесарева сечения;
• при перфорациях матки, чтобы дать правильную оценку работы маточных функций;
• если у женщин нарушен менструальный цикл и в период после менопаузы;
• полное изучение внутренних органов после терапии медикаментами;
• по завершению прерываний беременности посредством специальных инструментов;

Подготовка к гистероскопическому исследованию, выполнение процедуры гистероскопии

Гистероскопию выполняют, применив к пациентке общий внутривенный наркоз, чтобы без труда произвести диагностические действия, и в то же самое время провести манипуляции лечебно-медицинского характера. Перед началом гистероскопической процедуры, пациентку тщательным образом подготавливают к гинекологическому операционному вмешательству, обследовав ее по всем необходимым процедурам.

Процедура гистероскопии обладает некоторыми противопоказаниями, вследствие чего, перед выполнением исследования необходима консультация у специализированного гинеколога и оценка необходимости гистероскопии во всех отдельно взятых случаях. Предварительная консультация поможет пациентке в выборе подходящего и более информативного дня в менструальном цикле, в который лучше провести гистероскопическое исследование. Когда наступает день выполнения процедуры гистероскопии, пациентке ни в коем случае не рекомендуется принимать пищу и пить. Ей разрешено лишь полоскания ротовой полости обычной водой. За день до назначенного исследования категорически запрещено выполнять спринцевание. Кроме того, нельзя пить какие-либо лекарственные средства вагинального характера. Делать это можно только в том случае, если есть на то разрешение врача-гинеколога.

В процессе гистероскопической процедуры врач с помощью специальных медицинских инструментов и электроники проводит осмотр канала маточной шейки, маточной полости и стенок матки, маточных труб. Гинеколог дает правильную оценку толщине, цвету и равномерности слизистых тканей. В среднем гистероскопия длится не более получаса. В течении этого времени специалист выдвигает свое мнение, опровергнув или подтвердив диагностированное женщине ранее заболевание. Также он может в случае необходимости удалить полипы или взять биопсию. Дело в том, что материал, который удаляют во время хирургической операции, переходит в руки врача патогистолога, а он в свою очередь проводит над ним тщательное исследование и дает полный ответ о том, больна ли пациентка и если да, то чем именно. После процедуры женщину держат в клинике еще несколько часов, а потом выписав необходимые справки отпускают домой. После проведения операции на матке, квалифицированный гинеколог дает пациентке некоторые указания, которые она должна беспрекословно выполнять, не нарушая ни одной рекомендации.

После гистероскопического исследования

Процедура гистероскопии проводится абсолютно без какого-либо специального лечения, поэтому госпитализация в больницу совершенно не требуется. Исследования выполняются в режиме амбулаторного характера. После гистероскопического исследования у женщины может наблюдаться слабое недомогание. Пациентка может подвергнуться спазмам, которые ощущаются в нижней части живота, между самим животом и пахом. Но по истечении максимум нескольких дней, эти спазмы исчезают, словно их совсем и не было. Также после гистероскопии у женщин могут появиться несильные выделения крови, которые безвозвратно проходят по истечении четырех-пяти дней. В период подобных выделений ни в коем случае не нужно применять прокладки или тампоны. Более того, не рекомендуется купаться и принимать душ или ванну, выполнять спринцевания и если есть возможность, то рекомендуется не перетруждать себя физическими нагрузками и избегать всякого рода переохлаждение. Также женщина должна в эти дни соблюдать личную гигиену с особой тщательностью.

Когда можно возобновить интимную жизнь можно обговорить со специалистом - гинекологом, который проводит гистероскопическое исследование. В целом же, половое воздержание может продлиться от нескольких дней до нескольких недель включительно, в зависимости от того, каков был объем врачебного вмешательства, выполненный посредством гистероскопии. Если необходимо, то врач может назначить пациентке после процедуры лекарственные средства обезболивающего действия или антибактериальные препараты. Помимо этого, он даст пациентке точный ответ на то, спустя какое время будут готовы отчеты гистероскопии.

С помощью гистероскопического исследования можно выявить причину появившихся у женщины различных симптомов, которые могут говорить о том, что она подверглась:

• дисменорее ( у женщины появляются сильные боли в период менструаций, а также менструации могут быть периодическими и очень обильными);
• аменорее ( если у представительницы прекрасного пола полностью пропали менструации, то у нее появляются выделения кровянистых сгустков на период между и до менструального цикла. При половых актах она ощущает неприятные болезненные ощущения, в период климатического возраста также появляется кровянистое выделение, во время зачатия появляются неожиданные и не понятные трудности);
• невынашивание беременности (женщина никак не может забеременеть и у нее появляются преждевременные менопаузы)

Противопоказания гистероскопического исследования

Если женщина имеет воспалительные процессы или стеноз маточной шейки, то гистероскопия ей категорически противопоказана. Также не рекомендуется проводить исследования в случае прогрессирующей беременности, запущенном раке маточной шейки, обострениях заболеваний инфекционного характера, заболеваниях ОРВИ и если женщина страдает экстрагенитальными заболеваниям, которые протекают в тяжелой форме.

Определение гистероскопия - чем отличается от резектоскопии

И так, гистероскопия – это оптическая визуализация на экране монитора полости матки выполняемая при помощи гистероскопа с диагностической и лечебной целью. Резектоскопия - это не только осмотр полости матки, но и возможность взятия биопсии (кусочка ткани) для патогистологического заключения в диагностических целях, либо удаление патологического очага (резекция).

Отзывы после гистероскопии

Некоторые из женщин, которые столкнулись с патологией репродуктивной системы, вынуждены прибегнуть к процедуре гистероскопии. И в этом случае с точки зрения психологической самоподготовки пациентки обращаются к мнению других женщин, уже прошедших подобные вмешательства, отзывы при этом играют немаловажную роль, а также помогают выбрать не только клинику, но и специалиста, задавая вопрос о том, кто делал гистероскопию.

Дело в том, что отзывы после гистероскопии чаще связаны не сколько с самой манипуляцией, а с собственными ощущениями после процедуры. Также, немаловажным фактором влияния на мнение женщины о проведенной процедуре является не только ее переносимость, но и отношение персонала к женщине, и, как вторичные факторы – это условия нахождения в стационаре. В случае, когда есть необходимость проведения данной операции, пациенты обращают внимание на все детали, интересующие их, в результате которых и складывается пазл о такой операции как диагностическая гистероскопия матки, отзывы после проведения которой являются отражением всех аспектов медицинской услуги. Пристальное внимание уделяется пункту как аппаратура. Когда медицинское учреждение имеет соответствующее оборудование и оснащение к нему, это уже производит хорошее впечатление. Естественно, наличие оборудования не является показательным, если опыт применения у специалистов мал, ввиду редкого применения данного вида диагностики и оперативного лечения у пациенток. Опираясь на эти данные, женщины, по отзывам уже прооперированных пациенток, занимаются поиском того самого опытного и квалифицированного специалиста владеющим техникой проведения диагностики, а также, в случае возникновения необходимости, и удаления патологического участка.

В зависимости от целей, которые преследует врач, назначая пациентке гистероскопию, появляются и различного рода мнения. Если была применена гистероскопия диагностическая, отзывы, как правило, остаются всегда положительные. Это связано с малоинвазивностью метода диагностики и его точностью, особенно часто метод применяется при лечении и диагностике бесплодия у женщин. Поэтому, ввиду результативности метода ожидания пациенток остаются оправданными.

В случае, когда у пациентки выявляется различного рода патология, например эндометриоз, гистероскопия применяется с целью подтверждения или опровержения диагноза. Положительное мнение складывается об этой процедуре, так как она проводится быстро и пациентка может быть выписана из стационара в тот же день, а также, появляются достоверные данные о состоянии ее эндометрия, на основании которых можно прогнозировать дальнейший ход заболевания или же возможности наступления беременности.

Немаловажным в благодарственных отзывах о проведенной гистерорезектоскопии является, помимо диагностики, оздоровление женщины, не требующим полосного доступа, в результате которого продлевается нетрудоспособность и снижается дальнейшее качество жизни пациентки. Также, значимым моментом является одновременная диагностика и лечение посредством удаления, к примеру, полипа полости матки или шейки матки, что, конечно же повышает шансы на наступление беременности в будущем.

Список литературы:

1. Попов, А.А. Офисная гистероскопия в диагностике и лечении женского бесплодия / А.А. Попов, О.В. Мачанските, Е.Н. Головина // проблемы репродукции. – 2011.
2. Радзинский, В.Е. Гинекология: учебник. / В.Е. Радзинский, А.М. Фукс. – изд. ГЭОТАР-Медиа, 2014.
3. Рудакова, У.Б. Внутриматочная патология: клиника, гистероскопическая диагностика и лечение: учебно-метод. пособие / под ред. профессора У.Б. Рудаковой. - М: МЕДпресс-информ, 2012.
4. Стрижаков А.Н., Давыдов А.И. Гистерорезектоскопия. – М.: Медицина. - 1997.
5. Хасанов А.А., Перспективы использования современных органосохраняющих технологий при внутриматочной патологии в акушерстве и гинекологии / А.А. Хасанов, И.В. Ключаров, Н.В. Яковлев, Ю.В. Гарифуллова, И.Р. Галимова, Л.Е. Терегулова, Н.И. Тухватшина, В.В. Глинкин // Практическая медицина. - 2013